Финансы и кредиты23Ипотека12Банки и вклады44Налоги и зарплата57Бизнес и маркетинг91Инвестиции и крипто38Авто36Строительство и ремонт130Электрика80Дом, быт и дача79Математика142Геометрия55Физика107Химия40Здоровье и фитнес154Дата и время45Конвертеры величин340Учёба и текст75Кулинария44Генераторы и утилиты8Компьютеры и техника2IT и разработка46
Здоровье и фитнес

Калькулятор HAS-BLED

Оценка риска большого кровотечения у пациентов на антикоагулянтах по шкале HAS-BLED: гипертензия, почки, печень, инсульт, кровотечения, лабильное МНО, возраст, препараты и алкоголь.

Данные

Встроить калькулятор на свой сайт

Скопируйте код и вставьте на страницу — калькулятор будет работать внутри вашего сайта. Ссылка на источник уже включена в виджет.

0–⁠9балловДиапазон шкалы
≥ 3высокий рискНужен тщательный контроль
9признаковПо 1 баллу
5можно изменитьДавление, алкоголь, препараты, МНО

Что такое HAS-BLED

Шкала помогает заранее увидеть, у каких пациентов антикоагулянты чаще всего вызывают большие кровотечения.

Расшифровка названия

Hypertension, Abnormal renal/liver function, Stroke, Bleeding, Labile INR, Elderly, Drugs/alcohol.

Не запрет, а сигнал

Высокий результат подсказывает, на что обратить внимание, чтобы лечение было безопаснее.

Часть пары шкал

Применяется вместе с CHA₂DS₂-VASc: первая показывает пользу антикоагулянта, вторая риск.

Критерии HAS-BLED

БукваПризнакБаллы
HНеконтролируемая гипертензия (САД > 160)1
AНарушение функции почек1
AНарушение функции печени1
SИнсульт в анамнезе1
BКровотечение или предрасположенность1
LЛабильное МНО1
EВозраст старше 651
DАнтитромбоцитарные препараты или НПВП1
DАлкоголь1

Где применяется

Шкалу считают перед назначением и при пересмотре антикоагулянтной терапии.

Старт антикоагулянта

Позволяет заранее найти исправимые факторы кровотечения.

Контроль на варфарине

При лабильном МНО помогает решить, нужен ли перевод на другой препарат.

Плановая переоценка

Давление, функции печени и почек, препараты меняются, поэтому балл пересчитывают.

Как читать результат

Чем выше балл, тем больше внимания требует пациент.

Низкий (0–⁠1)

  • Риск кровотечения невысокий
  • Обычное наблюдение

Умеренный (2)

  • Риск повышен
  • Скорректируйте модифицируемые факторы

Высокий (≥ 3)

  • Нужны частые осмотры и контроль
  • Не отказ от антикоагулянта

Практические рекомендации

Как снизить риск кровотечения.

1

Лечите гипертензию

Стабильное давление ниже 160 систолическое убирает один из баллов и снижает риск геморрагического инсульта.

2

Пересмотрите лекарства

НПВП и лишние антитромбоцитарные препараты повышают риск, их назначение стоит обсудить с врачом.

3

Ограничьте алкоголь

Регулярный приём спиртного повышает риск кровотечения и ухудшает контроль МНО.

4

Контролируйте МНО

На варфарине держите МНО в целевом диапазоне и чаще проверяйте показатели при нестабильности.

Калькулятор HAS-BLED онлайн

Оценка риска большого кровотечения у пациентов на антикоагулянтах по шкале HAS-BLED: гипертензия, почки, печень, инсульт, кровотечения, лабильное МНО, возраст, препараты и алкоголь. Калькулятор доступен бесплатно, работает на компьютере и телефоне и подходит для быстрой проверки расчётов.

Как пользоваться калькулятором hAS-BLED

  1. При необходимости включите «Неконтролируемая гипертензия (систолическое давление выше 160 мм рт. ст.)».
  2. При необходимости включите «Нарушение функции почек: диализ, трансплантация или креатинин выше 200 мкмоль/л (2,26 мг/дл)».
  3. При необходимости включите «Нарушение функции печени: цирроз или билирубин более чем в 2 раза выше нормы с повышением АЛТ, АСТ или ЩФ более чем в 3 раза».
  4. При необходимости включите «Инсульт в анамнезе».
  5. При необходимости включите «Кровотечение или предрасположенность к нему (анемия, тромбоцитопения)».
  6. При необходимости включите «Лабильное МНО: в целевом диапазоне менее 60 % времени (только при варфарине)».
  7. При необходимости включите «Возраст старше 65 лет».
  8. При необходимости включите «Приём антитромбоцитарных препаратов или НПВП».
  9. При необходимости включите «Злоупотребление алкоголем (8 и больше порций в неделю)».
  10. Результат появится справа мгновенно — нажимать кнопку «Рассчитать» не нужно.

Формула расчёта

Сумма баллов по 9 признакам, каждый 1 балл: гипертензия, нарушение почек, нарушение печени, инсульт, кровотечение, лабильное МНО, возраст старше 65, препараты, алкоголь. Максимум 9.

Пример расчёта

Если неконтролируемая гипертензия (систолическое давление выше 160 мм рт. ст.) — нет; нарушение функции почек: диализ, трансплантация или креатинин выше 200 мкмоль/л (2,26 мг/дл) — нет; нарушение функции печени: цирроз или билирубин более чем в 2 раза выше нормы с повышением АЛТ, АСТ или ЩФ более чем в 3 раза — нет; инсульт в анамнезе — нет; кровотечение или предрасположенность к нему (анемия, тромбоцитопения) — нет; лабильное МНО: в целевом диапазоне менее 60 % времени (только при варфарине) — нет, то результат: сумма баллов: 0 из 9; риск кровотечения: Низкий риск; что это значит: Риск большого кровотечения невысокий, особых мер сверх обычного наблюдения не требуется..

Частые вопросы

Означает ли высокий балл HAS-BLED, что антикоагулянты нельзя?
Нет. Балл 3 и выше показывает необходимость внимательнее контролировать лечение и устранять модифицируемые факторы: давление, алкоголь, сопутствующие препараты. Отмена антикоагулянтов часто опаснее кровотечения.
Какие факторы можно изменить?
Контроль артериального давления, отказ от алкоголя, пересмотр НПВП и антитромбоцитарных препаратов, подбор дозы и частый контроль МНО при варфарине.
Чем HAS-BLED отличается от CHA₂DS₂-VASc?
CHA₂DS₂-VASc оценивает риск инсульта и показывает, кому нужны антикоагулянты. HAS-BLED оценивает риск кровотечения от этого лечения. Используют обе шкалы вместе.
Как пользоваться калькулятором hAS-BLED?
Заполните поля формы — результат рассчитывается автоматически и обновляется при каждом изменении значений. Можно скопировать результат, распечатать страницу или отправить ссылку с вашими данными.
По какой формуле считает калькулятор «калькулятор HAS-BLED»?
Сумма баллов по 9 признакам, каждый 1 балл: гипертензия, нарушение почек, нарушение печени, инсульт, кровотечение, лабильное МНО, возраст старше 65, препараты, алкоголь. Максимум 9.
Нужно ли регистрироваться и платить?
Нет. Калькулятор бесплатный и работает без регистрации. Введённые данные обрабатываются в вашем браузере и никуда не отправляются.

Теги:#has-bled калькулятор#шкала has bled расшифровка#has bled шкала фибрилляция предсердий#has bled шкала калькулятор#has bled шкала фибрилляция предсердий калькулятор#has bled шкала калькулятор онлайн#has bled шкала#has bled шкала фибрилляция#шкала has bled#рфы идув шкала#шкала has bled фибрилляция предсердий#шкала has bled калькулятор онлайн калькулятор#калькулятор has bleed

Страница обновлена: 01.11.2026. Формулы и значения проверяются при каждом обновлении каталога.

Похожие калькуляторы

Калькулятор CHA₂DS₂-VASc

Оценка риска инсульта и системных эмболий при фибрилляции предсердий по шкале CHA₂DS₂-VASc: сумма баллов, категория…

Калькулятор MELD и MELD-Na

Расчёт шкалы MELD и MELD-Na для оценки тяжести заболевания печени и очерёдности трансплантации: билирубин, МНО…

Калькулятор шкалы Уэллса (ТГВ)

Оценка вероятности тромбоза глубоких вен нижних конечностей по шкале Уэллса: 10 критериев, сумма баллов и клиническая…

Калькулятор осмолярности плазмы крови

Расчёт осмолярности плазмы по натрию, глюкозе и мочевине, эффективной осмолярности (тоничности) и осмолярного…

Калькулятор шкалы Уэллса (ТЭЛА)

Оценка вероятности тромбоэмболии лёгочной артерии по шкале Уэллса: симптомы ТГВ, пульс, иммобилизация, анамнез…

Калькулятор шкалы Бишопа

Оценка зрелости шейки матки по шкале Бишопа: раскрытие, сглаживание, высота предлежащей части, консистенция и…